Dienstverlening aanvragen

Op deze pagina vindt u alle formulieren om vernevel-, PEP- en verneveltherapie met antibiotica aan te vragen. U kunt ook gemakkelijk digitaal voorschrijven via ons Extranet of via fax.

Extranet

Aanvraagformulier toegang Extranet
Volmachtformulier Extranet

Aanvraagformulieren

• Verneveltherapie
   Aanvraagformulier verneveltherapie
• Verneveltherapie Plus (verneveltherapie met antibiotica)
   Aanvraagformulier Verneveltherapie Plus
• PEP-therapie
   Aanvraagformulier PEP-therapie